멜라스마란 무엇인가요?
멜라스마는 피부에 갈색 또는 푸른 회색 패치나 주근깨와 유사한 반점이 나타나는 일반적인 피부 질환입니다. 이는 주로 임산부에게 영향을 미치기 때문에 “임신 마스크”라고도 불립니다. 멜라스마는 통증이 없으며 일반적으로 몇 개월 후에 사라지지만, 그 동안에는 불편할 수 있습니다.
멜라스마와 과다 색소침착의 차이
피부 세포는 피부에 색을 제공하는 멜라닌이라는 물질을 생성합니다. 피부가 어두울수록(또는 햇볕에 쉽게 탄다면) 멜라닌이 더 많이 생성됩니다. 이러한 세포가 건강하지 않으면 과도한 멜라닌을 생성하게 됩니다. 이로 인해 피부의 특정 부분이 나머지 부분보다 더 어둡게 보이는 현상을 과다 색소침착이라고 합니다.
얼굴이나 목의 어두운 패치는 멜라스마의 징후일 수 있습니다.
이는 멜라스마인지 다른 문제인지 알아보기 위해 의사의 진료를 받아야 합니다. 피부의 과다 색소침착은 다음과 같은 다른 원인에 의해 발생할 수 있습니다:
- 햇빛 노출
- 쿠싱 증후군과 같은 의학적 질환
- 피부 발진
- 호르몬 변화
- 스크린 및 전자 기기에서 나오는 블루 라이트
- 부신 장애(신체에서 코르티솔 호르몬이 충분히 생성되지 않을 때)
- 유전적 요인 – 주근깨가 있는 가족
- 비타민 D 결핍
- 갑상선 장애
멜라스마의 원인
임산부는 호르몬 증가로 인해 멜라스마의 위험이 가장 높습니다. 어두운 반점은 얼굴이나 목에 나타나는 모습 때문에 종종 “임신 마스크”라고 불립니다. 멜라스마는 임산부 외에도 다른 사람에게 발생할 수 있지만, 여성은 남성보다 멜라스마에 걸릴 확률이 90% 더 높습니다.
더 많은 연구가 필요하지만, 햇빛 노출, 태닝 베드, 스트레스, 간질 치료약, 피임약 및 갑상선 질환도 다른 촉발 요인으로 보입니다.
다음과 같은 경우 멜라스마가 발생할 가능성이 더 높습니다:
- 20세에서 40세 사이의 여성
- 어두운 피부 톤을 가지고 있음
- 가족 중에 멜라스마가 있었던 사람
임신 중의 멜라스마
멜라스마는 어두운 피부를 가진 임산부에게 흔한 피부 질환입니다. 약 15%에서 50%의 임산부가 멜라스마에 걸립니다. 전문가는 에스트로겐과 프로게스테론의 증가가 멜라스마를 유발할 수 있다고 믿고 있으며, 멜라스마는 임신의 2분기 또는 3분기에서 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다.
일반 대중의 최대 33%가 멜라스마에 걸릴 수 있지만, 이는 주로 여성의 생식 연령대에서 발생합니다.
멜라스마의 증상
멜라스마의 징후는 매우 눈에 띕니다. 멜라스마는 피부에 연한 갈색, 짙은 갈색 또는 푸르스름한 반점이나 주근깨와 유사한 반점을 형성합니다. 이 패치는 붉거나 염증이 있을 수 있습니다. 멜라스마는 일반적으로 피부의 여섯 곳에 나타납니다:
- 어깨 및 상완
- 이마, 뺨, 코 및 윗입술
- 양쪽 뺨
- 뺨과 코
- 턱선
- 50세 이상인 경우, 멜라스마는 목의 모든 면에 나타납니다.
그 외에도 멜라스마는 뺨, 코, 턱, 윗입술 위 또는 이마에 나타날 수 있습니다. 때때로 팔, 목 또는 등과 같은 다른 곳에서도 멜라스마를 볼 수 있습니다. 이러한 부위에서 더 흔하게 나타나지만, 멜라스마는 햇볕에 노출된 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 그러므로 여름에는 증상이 악화될 수 있습니다.
멜라스마의 종류
멜라스마는 색소 침착의 깊이에 따라 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다:
- 표피성 멜라스마: 이 유형은 피부의 가장 바깥층(표피)에 영향을 주며, 표층에서 멜라닌이 과도하게 존재하여 정의가 뚜렷한 어두운 갈색 패치로 나타납니다.
- 진피성 멜라스마: 이 유형은 피부의 더 깊은 층(진피)에 영향을 주며, 진피 전반에 걸쳐 멜라닌을 흡수하는 세포인 멜라노파지의 존재로 확인됩니다. 주변보다 더 밝은 갈색 또는 푸르스름한 패치로 나타납니다.
- 혼합형 멜라스마: 이 유형은 표피와 진피 모두에 영향을 미치며, 두 가지 유형의 특성을 나타냅니다. 어두운 갈색 패치와 연한 갈색 패치가 혼합된 형태로 나타납니다.
멜라스마 진단
주치의는 진단을 확인하기 위해 피부과 의사를 만날 것을 추천할 수 있습니다.
의사는 Wood의 램프(검은 빛)을 사용하여 피부의 색상 변화를 조사합니다. 다른 질환을 배제하고 멜라스마 여부를 확인하기 위해 생검을 요구할 수 있습니다. 생검은 피부의 작은 조각을 채집하여 검사하는 안전하고 신속한 절차입니다.
멜라스마가 있는 경우 생검 결과에 특정 모양이 나타납니다.
의사는 멜라스마 중증도 지수(MASI)를 사용하여 상태의 심각성을 평가하고 치료 방법을 결정합니다.
의사는 또한 멜라스마를 진단하기 위해 질문을 할 수 있습니다. 진료 준비를 위해 메모를 작성하십시오.
- 언제 피부의 어두운 색을 발견했나요?
- 어디에 어두운 반점이 있나요?
- 가족력에 멜라스마가 있나요?
- 임신 중인가요?
- 어떤 비누를 사용하나요?
- 어떤 종류의 메이크업 제품을 사용하나요? 피부에 사용하는 다른 제품은 무엇인가요?
- 다른 피부 질환으로 진단받은 적이 있나요?
정확한 진단을 받기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 멜라스마와 유사한 어두운 반점은 출생 표식, 빛의 과민성으로 인한 것, 피부 미백 크림의 과용, 약물 또는 음식의 반응, 또는 알려지지 않은 원인의 피부 질환일 수 있습니다.
멜라스마 치료
약물, 크림 및 주사
멜라스마의 유형에 따라 새로운 어두운 반점의 생성을 막기 위해 국소 크림으로 치료할 수 있습니다. 이러한 유형의 국소 크림을 티로시나제 억제제라고 합니다. 멜라스마 치료는 크림, 주사, 또는 경구용 약물의 형태로 제공될 수 있습니다.
- 아젤라익산: 하루 두 번 바르는 크림, 로션 또는 젤로 임산부에게 안전합니다.
- 시스테아민: 일부 연구에서는 효과적인 치료로 보입니다.
- 하이드로코르티손: 이 약물은 멜라스마로 인한 어두운 색을 완화하는 데 도움이 되며, 다른 약물로 인한 피부염의 위험을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 하이드로퀴논: 밤에 멜라스마 반점에 직접 바르는 크림 또는 로션으로 2-4개월 동안 사용합니다.
- 메티마졸: 하이드로퀴논이 효과가 없을 경우 도움이 될 수 있는 항갑상선 크림 또는 정제입니다.
- 대두 추출물: 연구에 따르면 대두 추출물이 손상된 피부 세포로 인한 색상을 줄일 수 있습니다.
- 국소 알파 하이드록시산: 죽은 피부 세포를 벗겨내는 수용성 산으로, 피부의 첫 번째 층을 제거하는 화학 필링으로 잘 알려져 있으며, 대다수의 의료 스파에서 이용 가능합니다.
- 트라넥사믹산: 생리 과다 출혈에 일반적으로 사용되는 크림, 주사 또는 경구용 약물이며, 일부 연구에서는 멜라스마 환자에게 도움이 될 수 있음을 보여줍니다.
- 트레티노인: 여드름 치료에 자주 사용되는 국소 레티놀(비타민 A)입니다. 트레티노인은 오래된 피부 세포를 새로운 것으로 교체함으로써 작용하나, 피부염을 유발할 수 있으며 임신 중에는 안전하지 않습니다.
피부 상태가 자극이나 부기를 유발할 수 있는 부작용으로 나타날 수 있습니다. 일부 크림 및 로션은 따갑거나 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 의사와 함께 옵션을 논의하는 것이 좋습니다.
일부 약물은 두통, 모발 탈락, 복통, 팽만감, 메스꺼움 또는 구토와 같은 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 약물을 복용한 후 이상 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
치료법
약물이나 국소 치료가 효과가 없다면, 피부과 의사가 멜라스마를 치료하기 위한 절차를 수행할 수 있습니다.
- 빛 치료: 이는 강렬한 빛 또는 여러 유형의 레이저 치료입니다. 너무 많은 햇빛이나 전자 제품의 빛이 멜라스마를 유발할 수 있지만, 빛이 피부의 변색을 줄이거나 제거하는 효과적인 방법일 수 있습니다.
- 화학 필링: 데이 스파에서 필링을 받은 적이 있을 것입니다. 의사가 손상된 피부를 벗겨내어 새로운, 부드럽고 고른 피부가 나타날 수 있도록 도와줄 수 있습니다.
- 미세침: 이 절차는 피부에 아주 작은 균열을 생성합니다. 피부가 치유됨에 따라 피부 톤을 균일하게 만들 수 있습니다.
- 혈소판 농축 혈장: 이 치료는 자신의 소량의 혈액을 채취하여 기계에서 가공한 후 다시 주입하여 피부 톤을 균일하게 만드는 치료법입니다. 이 치료는 스포츠 부상 및 탈모와 같은 다른 조건에서도 사용됩니다.
식단과 멜라스마
음식이 멜라스마에 미치는 영향을 알아보려면 더 많은 연구가 필요합니다. 현재 의사들은 특정 음식이 멜라스마를 유발하거나 나쁘게 하거나 좋게 하거나 영향이 없는지 알지 못합니다.
일부 음식은 피부가 건강하 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 주로 비타민 D가 풍부한 음식이 피부에 좋습니다. 유당 불내증이 있는 경우에도 반드시 우유만 섭취할 필요는 없습니다. 다음과 같은 비타민 D의 다른 출처를 시도해 보십시오:
- 아몬드 우유
- 계란
- 고기
- 버섯
- 참치
- 연어와 같은 기름진 생선
- 오렌지 주스
- 요거트
비타민 D 수치가 여전히 낮으면 의사와 상담하여 처방약 또는 일반의약품 비타민 D 보충제를 복용하는 것이 좋습니다.
멜라스마에 대한 자주 묻는 질문
멜라스마의 주요 원인은 무엇인가요?
멜라스마의 두 가지 주요 촉발 요인은 임신 중 발생하는 호르몬 변화와 과도한 햇빛 또는 전자 장치로부터의 빛입니다.
멜라스마를 어떻게 없앨 수 있나요?
멜라스마에는 완치법이 없지만, 크림과 연고부터 레이저 치료나 화학 필링에 이르기까지 다양한 치료 옵션으로 조절할 수 있습니다. 일부 형태의 멜라스마는 저절로 사라지거나 나이가 들어감에 따라 사라질 수 있습니다.
멜라스마는 정말로 사라지나요?
멜라스마는 나이가 들면서 저절로 사라질 수 있습니다. 또는 치료나 생활 습관 변화로 인해 일부 형태의 멜라스마는 사라질 수 있습니다.
어떤 결핍이 멜라스마를 유발하나요?
일부 연구에서는 빈혈(철 결핍)이 멜라스마에 기여할 수 있다고 제안하고 있습니다.
어떤 호르몬 불균형이 멜라스마를 유발하나요?
에스트로겐과 프로게스테론의 증가가 멜라스마를 유발할 수 있습니다. 이는 두 호르몬이 모두 추가로 생성되는 임산부가 더 높은 위험에 처해 있는 이유입니다.
자연적으로 멜라스마를 제거하는 방법은 무엇인가요?
피부가 더 건강해 보이고 느끼도록 돕기 위해 몇 가지 피부 자가 관리 팁을 따르는 것이 중요합니다.
- 햇빛으로부터 피부를 보호하십시오. 최소 30 SPF의 자외선 차단제를 바르고, 넓은 챙이 있는 모자와 선글라스를 착용하며, 그늘을 찾아야 합니다. 밖에 있을 때마다 15분 마다 자외선 차단제를 다시 바르는 것을 잊지 마십시오. 피부가 어두운 경우, 멜라스마에 영향을 미칠 수 있는 모든 가시광선을 막기 위해 색이 있는 자외선 차단제를 시도해 보십시오.
- 피부 관리 제품을 신중히 선택하십시오. 가려움증이나 자극을 유발하는 것은 피부에 좋지 않습니다. 자극은 피부의 반점을 더욱 어둡게 할 수 있습니다.
- 원한다면 메이크업을 하십시오. 멜라스마로 인해 주목을 받거나 사람들이 안타까워하는 기분이 힘들 수 있습니다. 의사와 함께 적절한 치료 계획을 찾고 식단을 개선하기 위해 노력하는 동안, 멜라스마로 인한 어두운 반점을 숨기거나 변장할 수 있는 특별한 메이크업 유형이 있습니다.
