독성 간염은 화학물질이나 약물에 노출되거나 과도한 술을 마셔서 간이 염증을 일으키는 상태입니다. 이 글에서는 독성 간염의 진단, 치료 및 예방에 대해 설명하겠습니다.
독성 간염의 진단
독성 간염을 진단하기 위해 사용되는 검사와 절차는 다음과 같습니다:
- 신체 검사. 의사는 신체 검사를 수행하고 병력을 기록할 것입니다. 반드시 약속에 모든 복용 중인 약물, 일반의약품 및 허브를 원래 용기에 가져오세요. 산업 화학물질을 다루거나 농약, 제초제 또는 다른 환경 독소에 노출된 적이 있다면 의사에게 알려주세요.
- 혈액 검사. 의사는 특정 간 효소의 높은 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 이 효소 수치는 간의 기능이 얼마나 잘 작동하는지를 나타냅니다.
- 영상 검사. 의사는 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI)을 사용하여 간의 이미지를 생성하기 위한 영상 검사를 권장할 수 있습니다. 추가적인 영상 검사는 자기 탄성측정법 및 일시 탄성측정법이 포함될 수 있습니다.
- 간 생검. 간 생검은 독성 간염 진단을 확인하고 다른 원인을排除하는데 도움이 됩니다. 간 생검 중에는 바늘을 사용하여 간에서 작은 조직 샘플을 추출하고, 이 샘플을 현미경으로 검사합니다.
독성 간염의 합병증
독성 간염과 관련된 염증은 간 손상과 흉터로 이어질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 흉터는 간경화라 불리며 간이 제 기능을 수행하는 것을 어렵게 만듭니다. 결국 간경화는 간부전으로 이어질 수 있습니다. 만성 간부전의 유일한 치료법은 기증자로부터 건강한 간으로 이식을 받는 것입니다(간 이식).
독성 간염을 예방하는 방법
특정 약물에 어떻게 반응할지 알 수 없기 때문에 독성 간염은 항상 예방할 수는 없습니다. 그러나 다음 사항을 지키면 간 문제가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다:
- 약물 제한하기. 처방약 및 일반의약품은 꼭 필요한 경우에만 복용하세요. 고혈압, 고콜레스테롤 및 관절염 통증과 같은 일반적인 문제에 대해 비약물적 옵션을 조사하세요.
- 약물은 지시한 대로 복용하기. 복용하는 모든 약물의 지시를 정확히 따르세요. 증상이 좋아지지 않더라도 권장량을 초과하지 마세요. 일반의약품 진통제의 효과가 빠르게 사라지기 때문에 지나치게 복용하는 것이 쉽습니다.
- 허브 및 보충제 주의. 자연 제품이 해롭지 않을 것이라고 가정하지 마세요. 허브와 보충제를 복용하기 전에 의사와 이점과 위험에 대해 상담하세요.
- 알콜과 약물 혼합 금지. 알콜과 약물은 나쁜 조합입니다. 아세트아미노펜을 복용 중이라면 술을 마시지 마세요. 음주와 함께 복용하는 다른 처방약 및 일반의약품 사이의 상호 작용에 대한 질문은 의사나 약사에게 하세요.
- 화학물질 주의. 위험한 화학물질을 사용하거나 작업하는 경우, 노출로부터 자신을 보호하기 위해 모든 필요한 예방조치를 취하세요. 유해물질에 접촉했을 경우, 직장 내 지침을 따르거나 지역 응급 서비스나 중독 상담 센터에 도움을 요청하세요.
- 어린이로부터 약물과 화학물질 멀리하기. 모든 약물과 비타민 보충제를 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하여 어린이가 우발적으로 삼키지 않도록 하세요.
독성 간염의 치료
의사는 간 손상의 원인이 무엇인지 파악하기 위해 노력할 것입니다. 때로는 증상의 원인이 분명할 때도 있지만, 다른 경우에는 원인을 파악하는 데 더 많은 탐정 작업이 필요합니다. 대부분의 경우, 간 염증을 일으키는 독소에 대한 노출을 중단하면 경험하는 징후와 증상이 줄어듭니다.
독성 간염에 대한 치료는 다음과 같습니다:
- 지지 요법. 심각한 증상이 있는 경우, 병원에서 정맥 주사 수액과 메스꺼움 및 구토를 치료하는 약물이 포함된 지지 요법을 받을 가능성이 높습니다. 의사는 또한 간 손상을 모니터링합니다.
- 아세트아미노펜으로 인한 간 손상을 역전시키는 약물. 간 손상이 아세트아미노펜 과다복용으로 인한 경우, 즉시 아세틸시스테인을 투여받게 됩니다. 이 약물이 투여될수록 간 손상을 제한할 가능성이 커집니다. 이 화학물질은 아세트아미노펜 과다복용 후 16시간 내에 투여하는 것이 가장 효과적입니다.
- 응급 치료. 독성 약물을 과다복용한 경우 응급 치료가 필수적입니다. 아세트아미노펜 이외의 특정 약물을 과다복용한 경우, 문제의 약물을 몸에서 제거하거나 독성 효과를 줄이는 치료가 이익이 될 수 있습니다.
- 간 이식. 간 기능이 심각하게 손상된 경우, 간 이식이 일부 사람들에게 유일한 선택이 될 수 있습니다. 간 이식은 질병이 있는 간을 제거하고 기증자로부터 건강한 간으로 대체하는 수술입니다.
간 이식에 사용되는 대부분의 간은 고인이 된 기증자에게서 나옵니다. 경우에 따라, 간 일부를 기증하는 생체 기증자로부터도 간을 받을 수 있습니다.
의사와의 약속 준비하기
우려되는 증상이 있을 경우 가족 의사나 일반 개업의와 예약을 하세요. 독성 간염과 같은 간 문제로 여겨지면 간 전문의(간전문의)에게 의뢰될 가능성이 높습니다.
약속 시간이 짧을 수 있고, 논의할 내용이 많기 때문에 잘 준비하는 것이 좋습니다. 다음은 준비하는 데 도움이 될 수 있는 정보입니다.
준비할 수 있는 사항
- 약속 전에 필요한 제한 사항을 숙지하세요. 약속을 잡을 때, 식이를 제한해야 하는지 여부를 반드시 질문하세요.
- 경험하고 있는 증상을 적어두세요. 이 증상이 예약 이유와 관련이 없을 것 같더라도 기록하면 좋습니다.
- 최근의 삶의 변화나 큰 스트레스와 같은 중요한 개인 정보를 메모하세요.
- 현재 복용 중이거나 최근에 복용한 모든 약물, 비타민 또는 보충제를 목록으로 작성하세요.
- 가족이나 친구를 함께 데려가세요. 약속 중 제공되는 모든 정보를 기억하기 어려울 수 있기 때문에 동반자가 놓친 정보를 기억할 수도 있습니다.
- 의사에게 물어볼 질문 목록을 작성하세요.
독성 간염에 대해 의사에게 물어볼 기본적인 질문은 다음과 같습니다:
- 제 증상이나 상태의 원인이 무엇일 가능성이 있나요?
- 제 증상이나 상태에 대한 다른 가능한 원인이 있나요?
- 제가 복용하고 있는 약물 중 하나가 제 간 손상의 원인일 수 있나요?
- 제 간이 손상되었나요?
- 어떤 종류의 검사가 필요하나요?
- 제 상태는 일시적일 가능성이 높은가요, 만성적일 가능성이 높은가요?
- 가장 좋은 행동 방침은 무엇인가요?
- 제시하는 주요 방법 외에 대안 방법이 있나요?
- 저는 다른 건강 문제를 가지고 있습니다. 이러한 건강 문제가 독성 간염의 결과에 영향을 미칠까요? 어떻게 하면 이러한 건강 문제를 함께 관리할 수 있을까요?
- 따라야 할 제한 사항이 있나요?
- 전문의에게 가야 하나요?
- 저에게 처방하신 약물의 대체 의학이 있나요?
- 추후 방문 계획을 세워야 할 기준은 무엇인가요?
준비한 질문 외에도 약속 중 언제든지 의사에게 질문하는 것을 주저하지 마세요.
의사가 물어볼 수 있는 질문
의사는 다음과 같은 질문을 할 가능성이 높습니다:
- 증상이 언제 시작되었나요?
- 증상이 지속적이었나요, 가끔씩 나타났나요?
- 증상의 심각도는 어떤가요?
- 증상을 개선하는 것은 무엇인가요?
- 증상을 악화시키는 것은 무엇인가요?
- 현재 복용 중인 처방약 및 일반의약품은 무엇이며, 최근에 새로 복용을 시작한 약물이 있나요?
- 아세트아미노펜을 복용하나요?
- 허브나 영양 보충제를 복용하나요?
- 얼마나 자주 얼마나 많은 양의 술을 마시나요?
- 눈의 흰자위가 노랗게 변한 것을 느꼈나요?
- 소변 색깔이 어두워졌나요?
- 가족 중 간 질환의 병력이 있는 사람이 있나요?
