폴리미오사이트스 개요
폴리미오사이트스는 신체 양쪽에 영향을 미치는 근육 약화를 일으키는 드문 염증성 질환입니다. 이 질환을 가진 사람들은 계단을 오르거나, 앉은 자세에서 일어나는 것, 물건을 들어올리거나, 머리 위로 손을 뻗는 데 어려움을 겪습니다.
폴리미오사이트스는 주로 30대, 40대 및 50대 성인에게 영향을 미칩니다. 여성은 남성보다 더 자주 영향을 받습니다. 징후와 증상은 일반적으로 수주 또는 수개월에 걸쳐 서서히 발생합니다.
폴리미오사이트스를 완치할 수는 없지만, 약물 치료에서부터 물리 치료에 이르기까지의 치료는 근육 strength와 기능을 개선할 수 있습니다.
폴리미오사이트스의 증상
폴리미오사이트스와 관련된 근육 약화는 신체의 중심부에 가장 가까운 근육들, 즉 엉덩이, 허벅지, 어깨, 상완, 목의 근육에 영향을 미칩니다. 몸의 좌우 양쪽 근육이 약해지며 서서히 악화되는 경향이 있습니다.
의사와 상담해야 할 때는 언제인가요?
설명할 수 없는 근육 약화가 발생하면 의사의 진료를 받으십시오.
폴리미오사이트스의 원인은 무엇인가요?
폴리미오사이트스의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 이 질환은 면역계가 자신의 신체 조직을 실수로 공격하는 자가면역 질환의 특징과 유사한 특성을 많이 가지고 있습니다.
위험 요소
루푸스, 류마티스 관절염, 경화증 또는 쇼그렌 증후군을 가지고 있다면 폴리미오사이트스에 걸릴 위험이 더 높습니다.
폴리미오사이트스로 인한 합병증
폴리미오사이트스의 가능성 있는 합병증은 다음과 같습니다:
- 삼키기 어려움. 식도 근육에 영향을 받으면 삼키는 데 어려움이 생길 수 있으며, 이는 체중 감소 및 영양실조를 초래할 수 있습니다.
- 흡인성 폐렴. 삼키기 어려움은 음식이나 액체(타액 포함)가 폐로 들어가게 할 수 있으며, 이는 폐렴을 초래할 수 있습니다.
- 호흡 문제. 이 질환이 흉부 근육에 영향을 미친다면 호흡 문제(예: 호흡 곤란)를 겪을 수 있으며, 심한 경우 호흡 불능으로 이어질 수 있습니다.
폴리미오사이트스와 관련된 질환
폴리미오사이트스는 종종 다른 질병과 관련이 있으며 이러한 질병은 추가적인 합병증을 유발하거나 폴리미오사이트스 증상과 복합적으로 작용할 수 있습니다. 폴리미오사이트스와 관련된 질환은 다음과 같습니다:
- 레이노 현상. 이 질환은 차가운 온도에 노출되면 손가락, 발가락, 볼, 코, 귀가 처음에 창백해지는 상태입니다.
- 기타 결합 조직 질환. 루푸스, 류마티스 관절염, 경화증 및 쇼그렌 증후군 등 다른 건강 상태가 폴리미오사이트스와 함께 발생할 수 있습니다.
- 심혈관 질환. 폴리미오사이트스는 심장 근육벽이 염증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 일부 폴리미오사이트스 환자는 울혈성 심부전 및 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다.
- 폐 질환. 간질성 폐 질환이라는 질병이 폴리미오사이트스와 함께 발생할 수 있습니다. 간질성 폐 질환은 폐 조직에 흉터(섬유화)를 일으켜 폐가 딱딱하고 탄력성을 잃게 만드는 여러 질환을 포함합니다. 증상으로는 마른 기침 및 호흡 곤란이 있습니다.
- 암. 폴리미오사이트스 환자는 암에 걸릴 위험이 높습니다.
폴리미오사이트스 진단
의사가 폴리미오사이트스를 의심하는 경우 다음의 일부 검사를 제안할 수 있습니다:
- 혈액 검사. 혈액 검사는 근육 효소의 수치가 높은지 여부를 확인할 수 있습니다. 높은 근육 효소 수치는 근육 손상을 나타낼 수 있습니다. 혈액 검사로는 폴리미오사이트스의 다양한 증상과 관련된 특정 자가항체를 탐지할 수 있습니다. 이 정보는 의사가 최상의 약물 및 치료 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.
- 전기근육도 검사. 이 검사는 피부를 통해 근육으로 얇은 바늘 전극을 삽입하여 이뤄집니다. 근육을 이완하거나 긴장할 때 전기적 활동이 측정되며, 전기적 활동 패턴의 변화는 근육 질환을 확인할 수 있습니다. 의사는 다양한 근육을 테스트하여 질병의 분포를 결정할 수 있습니다.
- 자기공명영상(MRI). 스캐너는 강력한 자기장 및 라디오파로 생성된 데이터를 통해 근육의 단면 이미지를 생성합니다. 근육 생검과 달리 MRI는 큰 면적의 근육 염증을 평가할 수 있습니다.
- 근육 생검. 이 검사에서는 작은 근육 조직 조각을 외과적으로 제거하여 실험실 분석을 진행합니다. 분석을 통해 염증, 손상, 특정 단백질 또는 효소 결핍과 같은 이상이 발견될 수 있습니다.
의사와의 약속 준비하기
병원에 연락할 때 관절, 근육 및 뼈의 질환(류마티스학) 치료를 전문으로 하는 의사 또는 신경계 질환을 전문으로 하는 의사(신경과 의사)에게 의뢰될 수 있습니다.
준비할 수 있는 것들
의사를 만나러 갈 때 증상 기록을 반드시 지참하십시오. 증상이 시작된 시점을 정확히 파악하기 어려울 수 있지만, 약화가 처음 느껴진 시점과 어떤 근육이 영향을 받았는지를 추정해보십시오. 다음과 같은 내용을 포함한 목록을 작성하는 것이 좋습니다:
- 영향받은 근육을 포함한 증상의 상세한 설명
- 겪었던 의학적 문제에 대한 정보
- 부모나 형제의 의학적 문제에 대한 정보
- 복용 중인 모든 약물 및 건강 보조 식품
- 의사에게 하고 싶은 질문
시간을 절약하기 위해 미리 질문 목록을 준비해 두는 것이 좋습니다. 폴리미오사이트스와 관련하여 의사에게 물어볼 수 있는 기본 질문은 다음과 같습니다:
- 내 증상의 원인이 무엇일까요?
- 내 증상의 다른 가능한 원인이 있을까요?
- 내 증상은 시간이 지나면서 변화할 가능성이 있나요?
- 필요한 검사는 어떤 것이 있을까요? 특별한 준비가 필요할까요?
- 내 질환에 대한 치료 방법이 있을까요? 어떤 치료 방법을 추천하십니까?
- 나는 다른 의학적 질환도 있습니다. 이들 질환을 함께 관리하는 데 있어 가장 좋은 방법은 무엇인가요?
- 가지고 갈 수 있는 인쇄물이나 추천할 만한 웹사이트가 있나요?
의사에게 물어볼 질문 외에도, 약속 중에 새로운 질문 생각나면 주저하지 말고 질문하십시오.
의사가 할 수 있는 질문
의사는 귀하에게 여러 가지 질문을 할 것입니다:
- 근육 약화를 처음 느낀 것은 언제인가요?
- 질병이 서서히 진행되었나요, 아니면 갑자기 나타났나요?
- 깨우는 동안 쉽게 피로를 느끼나요?
- 다른 증상은 무엇이 있나요?
- 질병이 귀하의 활동에 제한을 두는지요?
- 가족 중에 근육에 영향을 주는 질병으로 진단받은 사람이 있나요?
- 현재 복용 중인 약물이나 건강 보조 식품이 있나요?
- 어떤 것이 증상을 개선하는 듯한가요?
- 어떤 것이 증상을 악화시키는 것 같나요?
폴리미오사이트스 치료
폴리미오사이트스를 완치할 수는 없지만, 치료는 근육 strength와 기능을 개선할 수 있습니다. 폴리미오사이트스 치료는 조기에 시작할수록 더 효과적이며, 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
하지만 많은 질병과 마찬가지로, 단일 접근법이 최선은 아닙니다. 의사는 귀하의 증상 및 증상이 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 기반하여 치료 전략을 맞춤화할 것입니다.
폴리미오사이트스 치료를 위한 약물
폴리미오사이트스 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다:
- 코르티코스테로이드. 프레드니손과 같은 약물은 폴리미오사이트스 증상을 통제하는 데 매우 효과적일 수 있습니다. 하지만 이 약물을 장기간 사용할 경우 심각하고 광범위한 부작용이 발생할 수 있기 때문에 의사는 점차적으로 약물 용량을 줄일 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드 절약제. 코르티코스테로이드와 함께 사용될 경우 이러한 약물은 코르티코스테로이드의 용량과 잠재적 부작용을 줄일 수 있습니다. 폴리미오사이트스를 위한 가장 일반적인 두 가지 약물은 아자티오프린(아자산, 이무란)과 메토트렉세이트(트렉살)입니다. 폴리미오사이트스를 위해 처방되는 다른 약물로는 마이코페놀레이트 모페틸(셀셉트), 사이클로스포린 및 타크롤리무스가 있습니다.
- 리툭시맙(리툭산). 류마티스 관절염 치료에 더 일반적으로 사용되는 리툭시맙은 초기 요법이 폴리미오사이트스 증상을 충분히 조절하지 못할 경우 고려할 수 있는 옵션입니다.
폴리미오사이트스를 위한 치료 요법
증상의 심각성에 따라 의사는 다음을 제안할 수 있습니다:
- 물리 치료. 물리 치료사는 귀하가 근력과 유연성을 유지하고 개선하는 운동을 보여주고 적절한 활동 수준을 조언할 수 있습니다.
- 언어 치료. 삼키는 근육이 폴리미오사이트스에 의해 약해짐에 따라, 언어 치료는 이러한 변화에 보상하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 영양 상담. 폴리미오사이트스의 후반에 점점 더 씹고 삼키는 것이 어려워질 수 있습니다. 등록된 영양사는 쉽게 먹을 수 있는 영양가 있는 음식을 준비하는 방법을 가르쳐 줄 것입니다.
기타 치료 방법
정맥 주사 면역글로불린(IVIg)은 수천 명의 혈액 기부자로부터 건강한 항체를 포함하는 정제된 혈액 제품입니다. 이러한 건강한 항체는 폴리미오사이트스에서 근육을 공격하는 손상된 항체를 차단할 수 있습니다. 정맥을 통해 주입되는 IVIg 치료는 효과를 지속하기 위해 정기적으로 반복해야 할 수 있습니다.
대처 및 지원
만성 자가면역 질환과 대처하기 위해 다음을 노력하십시오:
- 질병에 대해 알아두세요. 폴리미오사이트스 및 기타 근육과 자가면역 질환에 대해 가능한 모든 정보를 읽으십시오. 유사한 질병을 가진 다른 사람들과 이야기하십시오. 질병, 진단 또는 치료 계획에 관한 질문이 있다면 주저하지 않고 의사에게 문의하십시오.
- 의료팀의 일원이 되세요. 본인과 의사, 관련 의료 전문가가 질병을 퇴치하기 위한 단합된 전선이라고 생각하십시오. 약속된 치료 계획을 따르는 것이 매우 중요합니다. 증상이나 새로운 징후가 있으면 의사에게 보고하십시오.
- 자신의 한계를 알고 주장하세요. 효과적으로 거절하고 필요할 때 도움을 요청하는 방법을 배우십시오.
- 피곤할 때 휴식하세요. 지칠 때까지 기다리지 마십시오.
- 감정을 인정하세요. 질병과 씨름할 때 부정, 분노 및 좌절은 정상적인 감정입니다. 상황이 정상적이지 않거나 공정하지 않은 것 같고 통제할 수 없다고 느끼는 경우가 많습니다. 두려움과 고립감은 일반적이므로 가족 및 친구들과 가까이 지내십시오. 가능한 한 일상적인 루틴을 유지하고, 좋아하는 활동을 소홀히 하지 마십시오. 많은 사람들은 지원 그룹이 유용한 자원이 된다고 생각합니다.
