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개요
니켈 알레르기는 알레르기 접촉 피부염의 일반적인 원인으로, 보통 무해한 물질과 피부가 접촉할 때 가려운 발진이 나타납니다.
니켈 알레르리는 종종 귀걸이 및 기타 보석과 관련이 있습니다. 그러나 니켈은 동전, 지퍼, 휴대폰, 안경테와 같은 일상적인 아이템에서도 발견될 수 있습니다.
니켈 알레르기를 개발하기 위해서는 니켈이 포함된 아이템에 반복적이거나 장기적으로 노출되어야 합니다. 치료 방법으로는 니켈 알레르기 증상을 줄일 수 있습니다. 그러나 일단 니켈 알레르기가 생기면 이 금속에 항상 민감해져서 접촉을 피해야 합니다.
니켈 알레르기의 증상
알레르기 반응 (접촉 피부염)은 일반적으로 니켈에 노출된 후 몇 시간 이내 또는 며칠 이내에 시작됩니다. 반응은 2주에서 4주까지 지속될 수 있습니다. 반응은 일반적으로 피부가 니켈과 접촉한 곳에서만 발생하지만, 때때로 다른 신체 부위에서도 나타날 수 있습니다.
니켈 알레르기의 징후와 증상은 다음과 같습니다:
- 발진 또는 발바닥: 피부가 니켈과 접촉한 부위에 발진이나 발바닥이 나타날 수 있으며, 가려움증, 붉음, 건조 또는 비늘 같은 형태를 띨 수 있습니다.
- 부풀어 오름: 영향을 받은 부위는 부풀어 오를 수 있으며, 특히 피부가 니켈에 장기간 노출되었을 경우 더욱 그렇습니다.
- 가려움증: 영향을 받은 부위에 가려움증이 나타나거나 타는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
- 물집: 심한 경우에는 피부에 물집이 생길 수 있습니다.
- 건조하고 갈라진 피부: 영향을 받은 부위는 특히 치료되지 않을 경우 건조하고 갈라질 수 있습니다.
- 변색: 시간이 지남에 따라 피부가 변색되거나 어두워질 수 있습니다.
- 알레르기 접촉 피부염: 니켈 알레르기는 피부가 알레르기 유발 물질과 접촉할 때 발생하는 피부 염증의 한 종류인 알레르기 접촉 피부염을 유발할 수 있습니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
피부 발진이 있고 그 원인이 불분명한 경우 의사와 상담하십시오. 이미 니켈 알레르리로 진단받은 상태이고, 니켈 노출에 반응하고 있다고 확신하는 경우, 이전에 의사가 추천한 일반의약품과 가정 요법을 사용하십시오.
하지만 이러한 치료가 도움이 되지 않는 경우 의사에게 연락하십시오. 피부 부위가 감염되었을 가능성이 있다고 생각되는 경우 즉시 의사를 방문하십시오. 감염을 나타낼 수 있는 징후와 증상에는 다음이 포함됩니다:
- 피부의 붉어짐 증가
- 촉감 시 따뜻함
- 영향을 받은 피부 부위에서 고름
- 통증
니켈 알레르리의 원인
니켈 알레르기의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 다른 알레르기와 마찬가지로, 니켈 알레르리는 면역 시스템이 니켈을 무해한 물질이 아니라 유해한 물질로 인식할 때 발생합니다. 일반적으로, 면역 시스템은 박테리아, 바이러스 또는 독성 물질로부터 몸을 보호하기 위해서만 반응합니다.
일단 몸이 특정 물질(알레르겐)에 대한 반응을 개발하면(이 경우는 니켈), 면역 시스템은 항상 그에 대해 민감해집니다. 즉, 니켈과 접촉할 때마다 면역 시스템은 반응하고 알레르기 반응을 일으킵니다.
면역 시스템의 니켈에 대한 민감성은 첫 번째 노출 후 또는 반복적이거나 장기적인 노출 후에 형성될 수 있습니다. 니켈에 대한 민감성은 일부는 유전적으로 물려받을 수 있습니다.
니켈 노출의 출처
니켈에 노출될 수 있는 일반적인 아이템에는 다음이 포함됩니다:
- 바디 피어싱용 쥬얼리
- 귀걸이, 팔찌, 목걸이 및 주얼리 클라스프를 포함한 기타 쥬얼리
- 시계 밴드
- 지퍼, 스냅 및 브라 후크와 같은 의류 잠금장치
- 벨트 버클
- 안경테
- 동전
- 금속 공구
- 휴대폰
- 열쇠
- 분필
- 의료 기기
- 노트북 또는 컴퓨터 태블릿
- 전자 담배
위험 요인
니켈 알레르기를 발병할 위험을 증가시킬 수 있는 특정 요인은 다음과 같습니다:
- 귀 또는 바디 피어싱을 한 경우. 니켈은 보석에 일반적으로 포함되어 있으므로 니켈 알레르리는 대부분 귀걸이 및 니켈이 포함된 다른 바디 피어싱 보석과 관련이 있습니다.
- 금속 작업을 하는 경우. 니켈에 지속적으로 노출되는 직업에 종사하는 경우, 니켈과 작업하지 않는 사람보다 알레르기 발병 위험이 높을 수 있습니다.
니켈 알레르리의 위험이 증가할 수 있는 다른 사람들로는 금속 작업자, 재단사 및 미용사가 있습니다.
- 여성일 경우. 여성은 남성보다 니켈 알레르리가 발생할 확률이 더 높습니다. 이는 여성이 피어싱을 더 많이 하기 때문일 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 과체중 여성은 니켈 알레르리의 위험이 더 높은 것으로 보입니다.
- 가족력이 있는 경우. 가족 중 다른 사람이 니켈에 민감하다면 니켈 알레르리가 생길 경향이 유전되었을 수 있습니다.
- 기타 금속에 알레르기가 있는 경우. 다른 금속에 민감한 사람도 니켈에 알레르기가 있을 수 있습니다.
니켈 알레르리 예방
니켈 알레르리가 발병하지 않도록 가장 좋은 전략은 니켈이 포함된 아이템에 장기간 노출되는 것을 피하는 것입니다. 이미 니켈 알레르리가 있는 경우, 알레르기 반응을 예방하는 최선의 방법은 이 금속과의 접촉을 피하는 것입니다.
그러나 니켈이 많은 제품에 포함되어 있어서 피하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 금属 아이템에 니켈이 포함되어 있는지 확인할 수 있는 가정용 테스트 키트가 있습니다.
다음의 팁은 니켈 노출을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다:
저자극성 주얼리 착용
니켈이 포함된 주얼리를 피하십시오. 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 적은 재료로 만들어진 주얼리를 구입하십시오. 니켈이 없는 스테인리스 스틸, 수술용 스테인리스 스틸, 티타늄, 18캐럿 옐로우 골드 또는 니켈이 없는 옐로우 골드 및 스털링 실버로 만들어진 주얼리를 찾으십시오.
수술용 스테인리스 스틸은 일부 니켈이 포함될 수 있지만 일반적으로 대부분의 사람에게 저자극성으로 간주됩니다. 귀걸이의 뒷부분도 저자극성 재료로 만들어졌는지 확인하십시오.
바디 피어싱 스튜디오 신중하게 선택하기
멸균된 니켈이 포함되지 않은 또는 수술용 스테인리스 스틸 바늘을 사용하는 바디 피어싱 스튜디오를 선택하십시오. 해당 스튜디오가 피어싱 총을 사용할 경우, 피어싱을 받을 사람에 접촉하는 부분이 다른 고객에게 사용되지 않는지 확인하십시오. 스튜디오에서 저자극성 주얼리만 판매하고 판매되는 제품의 금속 함량에 대한 문서를 제공할 수 있는지 확인하십시오.
대체 재료 사용하기
일반적인 니켈 포함 아이템에 대한 더 안전한 대체 재료를 찾으십시오:
- 가죽, 천 또는 플라스틱으로 만든 시계 밴드
- 플라스틱 또는 코팅 금속으로 만든 지퍼 또는 의류 잠금장치
- 플라스틱 또는 티타늄으로 만든 안경테
장벽 만들기
직장에서 니켈에 노출되어야 하는 경우, 자신과 니켈 사이에 장벽을 만드는 것이 도움이 될 수 있습니다. 손이 니켈에 닿아야 하는 경우 장갑을 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
버튼, 스냅, 지퍼 또는 공구 손잡이에 덕트 테이프나 투명한 장벽을 덮어 보십시오. 주얼리에는 투명 매니큐어를 바르는 것이 도움이 될 수 있지만 자주 다시 발라야 할 수 있습니다.
니켈 알레르리 진단
의사는 일반적으로 피부의 모습과 니켈을 포함할 수 있는 아이템에 대한 최근 노출을 기반으로 니켈 알레르리를 진단할 수 있습니다.
하지만 발진의 원인이 분명하지 않은 경우, 의사는 패치 테스트(접촉과민 알레르기 테스트)를 권장할 수 있습니다. 의사는 이 테스트를 위해 알레르기 전문의나 피부 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.
패치 테스트
패치 테스트 동안 매우 적은 양의 잠재적인 알레르겐(니켈 포함)이 피부에 발라지고 작은 패치로 덮입니다. 패치는 2일 동안 피부에 유지되며, 이후 의사가 제거합니다. 니켈 알레르리가 있는 경우 패치를 제거했을 때 또는 패치 제거 후 며칠 안에 니켈 패치 아래의 피부가 염증이 생깁니다.
저농도의 알레르겐이 사용되기 때문에 패치 테스트는 심한 알레르기가 있는 사람에게도 안전합니다.
니켈 알레르리 치료
니켈 알레르리를 치료할 수 있는 방법은 없습니다. 일단 니켈에 대한 민감성이 생기면 이 금속에 접촉할 때마다 발진(접촉 피부염)이 발생합니다.
약물
의사는 니켈 알레르리 반응으로 인한 자극을 줄이고 발진 상태를 개선하기 위해 다음 중 하나의 약물을 처방할 수 있습니다:
- 코르티코스테로이드 크림(클로베타솔(Clobex, Cormax), 베타메타손 디프로피오네이트(Diprolene) 등). 이 크림을 장기간 사용하면 피부가 얇아질 수 있습니다.
- 비스테로이드 크림(피메크롤리무스(Elidel), 타크로리무스(Protopic) 등). 가장 일반적인 부작용은 치료 부위에서의 일시적인 따끔거림입니다.
- 경구 코르티코스테로이드(프레드니손(prednisone) 등), 반응이 심하거나 발진이 넓은 부위를 덮는 경우. 이러한 약물은 체중 증가, 기분 변화 및 혈압 상승을 포함한 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다.
- 경구 항히스타민제(펙소펜딘(Allegra), 세티리진(Zyrtec) 등), 가려움증 완화를 위해 사용합니다. 그러나 이러한 약물은 피부 가려움증에는 그다지 효과적이지 않을 수 있습니다.
광선 요법
이 치료는 피부를 통제된 양의 인공 자외선에 노출시키는 방식으로 수행됩니다. 이 방법은 일반적으로 국소 또는 경구 스테로이드로 호전되지 않은 사람을 위해 예약됩니다. 니켈 알레르리 반응에 영향을 주기 위해서는 광선 요법이 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
가정 요법
니켈 알레르리로 인한 접촉 피부염을 치료하기 위해 다음의 몇 가지 치료법을 집에서 사용할 수 있습니다. 이러한 치료가 도움이 되지 않거나 발진이 악화되는 경우 의사와 상담하십시오. 가정 요법에는 다음이 포함됩니다:
- 가려움증을 완화할 수 있는 진정 로션(칼라민 로션 등)을 사용합니다.
- 정기적으로 보습합니다. 피부는 니켈 및 기타 알레르겐에 반응할 때 방어막이 손상됩니다. 바셀린이나 미네랄 오일 등의 유연제 크림이나 로션을 사용하면 국소 코르티코스테로이드의 필요성을 줄일 수 있습니다.
- 습식 압박을 적용하여 물집을 말리고 가려움증을 완화할 수 있습니다. 깨끗한 천을 수돗물 또는 알루미늄 아세테이트가 포함된 일반 의약품인 부로우 용액에 담그십시오.
특히 네오마이신과 같은 성분이 알레르기 반응을 악화시킬 수 있는 항생제 크림과 같은 특정 일반 의약품 연고는 피하십시오.
진료 준비하기
니켈 알레르리와 관련될 수 있는 가려운 발진이 있는 경우, 먼저 가족 의사를 만나게 될 가능성이 높습니다. 미리 준비하면 의사와의 약속이 더 효과적이게 됩니다.
준비를 위해 할 수 있는 것들
- 증상에 대한 설명을 적고, 처음 나타나는 시기와 패턴이 있는지 여부를 기록합니다.
- 복용 중인 약물(비타민 및 건강 보조식품 포함)의 목록을 만듭니다.
- 질문 목록을 준비합니다.
의사에게 문의하고 싶은 질문은 다음과 같습니다:
- 내 피부 발진의 가장 가능성 있는 원인은 무엇인가요?
- 이 피부 발진을 유발할 수 있는 다른 원인은 무엇인가요?
- 니켈 알레르리를 확인할 수 있는 테스트가 있나요? 이 테스트를 위해 준비해야 할 것이 있나요?
- 니켈 알레르리의 치료 방법은 무엇이며, 어떤 방법을 추천하시나요?
- 이 치료 방법에서 예상되는 부작용은 무엇인가요?
- 니켈 알레르리를 치료하기 위해 일반 의약품을 사용할 수 있나요?
의사가 물어볼 질문
의사는 다음과 같은 여러 질문을 할 수 있습니다:
- 증상이 언제 시작되었나요?
- 시간이 지남에 따라 증상이 변화했나요?
- 어떤 가정 치료 방법을 사용했나요?
- 그 치료 방법은 어떤 효과가 있었나요?
- 무엇이 증상을 악화시키는 것처럼 보이나요?
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