근육과 관절의 만성 통증은 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 일반적인 의학적 상태입니다. 불편함은 경미한 것부터 심한 것까지 다양하며, 종종 개인의 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 이 기사에서는 만성 통증의 가능한 원인과 그것이 어떻게 진단되고 치료되는지에 대해 논의하겠습니다.
근육 및 관절의 만성 통증 원인
1. 골관절염
골관절염은 퇴행성 관절 질환으로 만성 통증의 주요 원인입니다. 골관절염은 뼈 끝을 완충하는 보호 연골이 시간이 지나면서 마모되어 염증과 통증을 유발할 때 발생합니다.
연골이 퇴화하면서 뼈가 서로 맞닿아 통증과 염증을 유발하게 됩니다. 몸은 또한 뼈의 돌기인 뼈가시를 생성할 수 있으며, 이는 불편함을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
진단: 골관절염은 신체 검사, 환자의 병력, X선이나 MRI와 같은 영상 연구의 조합을 통해 진단됩니다.
치료: 골관절염 관리의 목적은 통증을 완화하고, 관절 기능을 개선하며, 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 옵션으로는 물리 치료, 체중 감소, 약물 요법 및 심각한 경우 관절 치환술이 포함됩니다. 아세트아미노펜(타이레놀)와 같은 일반의약품 진통제 및 이부프로펜(아드빌, 모트린)과 같은 비스테로이드성 항염증제가 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제의 금기사항에는 위장 출혈, 신장 질환 및 심장 문제가 포함됩니다.
2. 류마티스 관절염
류마티스 관절염은 관절에 영향을 미치는 자가면역 질환으로, 만성 통증과 염증을 유발합니다.
류마티스 관절염은 면역 체계가 관절을 감싸고 있는 활막을 잘못 공격할 때 발생합니다. 이러한 공격은 염증, 관절 손상 및 통증을 유발하게 됩니다.
진단: 류마티스 관절염은 특정 항체에 대한 혈액 검사, 영상 연구 및 신체 검사를 통해 진단됩니다.
치료: 류마티스 관절염 치료의 목표는 염증을 줄이고, 통증을 완화하며, 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 메토트렉세이트, 하이드록시클로로퀸 및 설파살라진과 같은 질병 수정 항류마티스 약물이 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 종양 괴사 인자 억제제 및 인터루킨-6(IL-6) 수용체 길항제와 같은 생물학적 제제도 사용될 수 있습니다. 단기 완화를 위해 코르티코스테로이드가 처방될 수 있습니다. 질병 수정 항류마티스 약물의 금기사항에는 간 질환, 신장 기능 장애, 임신이 포함됩니다.
3. 섬유근육통
섬유근육통은 광범위한 근골격계 통증, 피로 및 압통 점이 특징인 만성 통증 장애입니다.
섬유근육통의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적, 환경적 및 심리적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다. 통증 신호가 비정상적으로 처리되어 통증에 대한 민감성이 높아질 수 있습니다.
진단: 섬유근육통을 위한 특정 검사는 없습니다. 진단은 환자의 병력, 신체 검사 및 통증의 다른 잠재적 원인을 배제하는 것에 기반합니다.
치료: 섬유근육통 치료는 통증을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 중점을 둡니다. 프리가바린(리리카) 및 둘록세틴(심발타)과 같은 약물이 통증 완화 및 수면 개선에 도움이 됩니다. 물리 치료, 운동 및 인지 행동 치료도 유익할 수 있습니다.
4. 건염
건염은 힘줄의 염증 또는 자극으로, 관절 근처의 통증 및 압통을 유발합니다.
건염은 일반적으로 반복적인 움직임, 과사용 또는 갑작스러운 부상으로 인해 발생하며, 이는 힘줄의 미세한 찢어짐 및 후속 염증을 유발할 수 있습니다.
진단: 신체 검사 및 환자의 병력을 통해 건염을 진단합니다. 진단을 확인하고 상태의 심각성을 평가하기 위해 초음파 또는 MRI와 같은 영상 연구가 사용될 수 있습니다.
치료: 건염 치료의 목표는 통증을 완화하고 염증을 줄이는 것입니다. 휴식, 얼음찜질, 압박 및 Elevated 사용할 수 있습니다. 이부프로펜 및 나프록센(알리브)과 같은 비스테로이드성 항염증제를 사용하여 통증과 염증을 완화할 수 있습니다. 더 심각한 경우 코르티코스테로이드 주사 또는 물리 치료가 권장될 수 있습니다. 코르티코스테로이드의 금기사항에는 주사 부위의 감염, 약물에 대한 알레르기 및 특정 기저 질환이 포함됩니다.
5. 점액낭염
점액낭염은 관절 사이의 마찰을 줄이고 쿠션 역할을 하는 체액으로 채워진 주머니인 점액낭의 염증입니다.
점액낭염은 부상, 과사용 또는 관절에 대한 만성 압력으로 인해 발생할 수 있습니다. 점액낭의 염증은 통증과 운동 범위의 제한을 유발합니다.
진단: 점액낭염은 신체 검사, 환자의 병력 및 X선 또는 초음파 같은 영상 연구를 통해 진단됩니다.
치료: 점액낭염 치료는 염증과 통증을 줄이는 데 초점을 맞춥니다. 휴식, 얼음찜질, 압박 및 Elevation 비스테로이드성 항염증제와 코르티코스테로이드 주사를 사용하여 증상을 관리할 수 있습니다. 근육을 강화하고 관절 기능을 개선하기 위해 물리 치료와 운동을 권장할 수 있습니다. 코르티코스테로이드 주사의 금기사항은 건염과 유사합니다.
근육과 관절의 만성 통증은 골관절염, 류마티스 관절염, 섬유근육통, 건염 및 점액낭염 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 정확한 진단은 가장 효과적인 치료 옵션을 결정하는 데 중요합니다. 치료에는 약물, 물리 치료 및 생활 방식의 변화가 포함될 수 있습니다. 만성 통증 관리 및 전반적인 삶의 질 개선에 대해 개별 맞춤 지침을 받기 위해 의료 전문가와 상담해야 합니다.
