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격렬한 운동 후 치골 부위의 통증은 하복부 및 서혜부 주변의 근육, 힘줄, 뼈, 관절 또는 연조직에 영향을 주는 여러 가지 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 통증의 정도는 가벼운 불편함에서부터 운동이나 신체 활동을 제한할 정도로 심하고 지속적인 통증에 이르기까지 다양합니다. 원인, 진단 및 치료 방법을 이해하면 합병증을 예방하고 빠르게 회복하는 데 도움이 됩니다.
남성의 격렬한 운동 후 치골 통증의 일반적인 원인
1. 서혜부 근육 염좌
서혜부 근육 염좌는 허벅지 안쪽 또는 하복부의 하나 이상의 근육이 지나치게 늘어나거나 찢어질 때 발생합니다. 이 부상은 주로 치골에 부착된 모음근에 영향을 미칩니다. 근육 염좌는 갑작스러운 움직임, 전력질주, 점프 또는 방향 전환이 빠른 경우에 주로 발생합니다.
서혜부 근육 염좌가 있는 사람은 일반적으로 치골 부위나 허벅지 안쪽에서 날카로운 통증을 느끼며, 특히 다리를 몸 쪽으로 가져올 때 통증이 심해집니다. 이 부위가 부풀어 오를 수 있으며, 운동 중이나 허벅지 안쪽을 누를 때 통증이 심해집니다.
치료: 초기 치료에는 휴식, 얼음 찜질, 부드러운 붕대 감기, 다리 올리기가 포함됩니다. 비스테로이드성 항염증제는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 점진적인 스트레칭 및 강화 운동이 유연성과 근력 회복에 도움이 됩니다. 심한 근육 찢어짐은 물리치료나 드물게 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
2. 스포츠 탈장 (운동성 치골통증)
스포츠 탈장은 반복적인 비틀림이나 갑작스러운 움직임으로 인해 하복부 또는 서혜부 주변의 연조직이 손상될 때 발생합니다. 이름과는 달리 이 상태는 항상 눈에 보이는 탈장이 있는 것은 아닙니다. 스포츠 탈장은 격렬한 신체 활동 중 악화되는 치골 부위의 만성 통증을 유발합니다.
스포츠 탈장이 있는 사람은 일반적으로 서혜부 깊은 곳에서 통증을 경험합니다. 이 통증은 휴식을 취하면 줄어들지만 운동 중에는 다시 나타납니다. 통증은 허벅지 안쪽이나 고환으로 방사될 수 있으며, 서혜탈장과는 달리 눈에 띄는 돌출부가 없습니다.
진단: 의사는 병력과 신체 검사를 바탕으로 스포츠 탈장을 진단합니다. 의사는 일반적으로 당신이 윗몸 일으키기를 하거나 기침을 하거나 다리 움직임에 저항할 때 통증을 검사합니다. 자기공명영상(MRI)는 치골 및 복벽의 연조직 손상을 보여줌으로써 진단을 확인하는 데 도움이 됩니다.
치료: 보존적 치료에는 휴식, 얼음 찜질, 항염증 약물 사용, 복부 및 서혜부 근육 강화를 위한 물리치료가 포함됩니다. 보존적 치료를 여러 달 진행한 후에도 통증이 지속되면 파열된 조직을 수리하거나 복벽을 강화하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.
3. 치골염
치골염은 두 개의 치골 사이의 관절인 치골 시냅스의 염증입니다. 달리기, 차기 또는 비틀기와 같은 반복적인 스트레스가 이 염증을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 고강도 또는 장기간 훈련에 참여하는 운동선수들에게 흔합니다.
치골염이 있는 사람은 치골 부위 중앙에 통증을 느낍니다. 이 통증은 하복부, 서혜부 또는 허벅지 안쪽으로 퍼질 수 있으며, 걷거나 달리거나 방향을 바꿀 때 통증이 증가합니다.
진단: 진단은 신체 검사와 이미징으로 수행됩니다. 의사는 X-레이를 요청할 수 있으며, X-레이를 통해 치골 시냅스의 뼈 침식이나 불규칙성을 보여줄 수 있습니다. 자기공명영상(MRI)은 X-레이에서 변화가 나타나기 전에 초기 염증을 탐지할 수 있습니다.
치료: 치료에는 휴식, 항염증 약물, 골반 안정성을 개선하기 위한 물리치료가 포함됩니다. 얼음 찜질은 급성 통증 완화에 도움이 됩니다. 심한 경우에는 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다. 완전한 회복까지는 몇 개월이 걸릴 수 있으며, 고강도 활동으로의 복귀는 점진적으로 진행해야 합니다.
4. 서혜탈장
서혜탈장은 장의 일부와 같은 조직이 약한 복벽의 부위에서 서혜관 근처로 밀려 나오는 경우 발생합니다. 이 상태는 무거운 물체를 들어올리거나 격렬한 운동 후 치골 또는 서혜부에 통증을 유발할 수 있습니다.
서혜탈장이 있는 사람은 서혜부에서 둔한 통증이나 압력을 느끼며, 이는 노력을 하거나 기침을 하거나 서 있을 때 악화됩니다. 치골 근처에 눈에 보이거나 만질 수 있는 돌기가 나타날 수 있습니다.
진단: 진단은 서 있을 때 신체 검사를 수행하고 기침을 하여 탈장의 돌기를 식별합니다. 탈장이 작거나 쉽게 보이지 않을 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다.
치료: 작고 증상이 없는 탈장은 일반적으로 관찰됩니다. 고통스럽거나 커지는 탈장은 장폐색이나 탈장 등의 합병증을 예방하기 위해 보통 수술적으로 수리해야 합니다. 수술은 탈장의 크기와 위치에 따라 개복 수술 또는 복강경 수술로 진행될 수 있습니다. 회복에는 보통 몇 주가 걸리며, 통증이 가라앉으면 가벼운 신체 활동을 시작할 수 있습니다.
5. 모음근 힘줄병증
모음근 힘줄병증은 허벅지 안쪽의 근육이 치골에 부착된 힘줄의 만성 부상 또는 퇴행을 의미합니다. 이 상태는 일반적으로 달리기나 갑작스러운 방향 전환을 포함한 스포츠에서 반복적인 과사용으로 인해 발생합니다.
모음근 힘줄병증으로 인한 통증은 치골 부위 안쪽으로 국한되며 다리의 모음이나 저항하는 허벅지 움직임을 할 때 증가합니다.
진단: 의사는 저항을 주었을 때의 통증을 검사합니다. 자기공명영상(MRI)을 통해 힘줄의 비대, 퇴행 또는 부분적 찢어진 상태를 확인할 수 있습니다.
치료: 치료에는 악화되는 활동에서의 휴식, 물리치료 및 점진적인 스트레칭 운동이 포함됩니다. 엉덩이 및 코어 근육 강화는 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 보존적 치료가 실패할 경우 코르티코스테로이드 주사 또는 혈소판 풍부 혈장 주사가 도움이 될 수 있습니다.
6. 신경 압박 (폐쇄신경 또는 장골서혜신경 압박)
신경 압박은 치골 부위 근처의 신경이 과사용이나 흉터 조직으로 인해 압축되거나 자극받을 때 발생합니다. 폐쇄신경과 장골서혜신경이 가장 많이 영향을 받습니다.
신경 압박이 있는 사람은 치골 부위에서 허벅지 안쪽이나 음낭으로 방사되는 화끈거림이나 따끔거림을 느끼는 경우가 많습니다. 통증과 함께 무감각이나 감각 변화가 동반될 수 있습니다.
진단: 의사는 상세한 신경학적 검사를 수행하고 영향을 받은 신경을 식별하기 위해 신경 전도 검사나 진단 신경 차단을 사용할 수 있습니다. 자기공명영상(MRI)는 다른 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료: 치료에는 휴식, 물리치료 및 항염증 약물이 포함됩니다. 신경 차단이나 코르티코스테로이드 주사는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 지속적인 신경 압박은 수술적 감압이 필요할 수 있습니다.
요약하면, 남성의 격렬한 운동 후 치골 부위의 통증은 근육 염좌, 힘줄 손상, 염증, 탈장 또는 신경 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증이 일주일 이상 지속되거나, 활동 중 악화되거나, 걷기 또는 일상적인 작업에 방해가 될 경우 의학적 평가를 받아야 합니다. 눈에 보이는 돌출부, 부기 또는 심한 통증이 있는 경우, 이는 탈장이나 심한 근육 찢어짐을 나타낼 수 있으므로 즉각적인 의료 조치를 받아야 합니다.
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