어린이의 주의력 결핍/과잉 행동 장애 (ADHD) 치료하기

자극제 약물

현재 ADHD 치료를 위해 가장 일반적으로 처방되는 약물은 자극제 약물(정신 자극제)입니다. 자극제 약물은 신경전달물질이라는 뇌 화학 물질의 수치를 높이고 균형을 맞추는 것으로 보입니다. 이러한 약물은 주의력 결핍 및 과다행동의 징후와 증상을 개선하는 데 도움을 주며, 때로는 짧은 시간 내에 효과를 나타냅니다.

예시로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 암페타민. 이 약물에는 덱스트로암페타민(Dexedrine), 덱스트로암페타민-암페타민(Adderall XR, Mydayis) 및 리스덱세암페타민(Vyvanse)이 포함됩니다.
• 메틸페니데이트. 이 약물에는 메틸페니데이트(Concerta, Ritalin) 및 덱스메틸페니데이트(Focalin)가 포함됩니다.

자극제 약물은 단기 작용형과 장기 작용형으로 제공됩니다. 엉덩이에 붙일 수 있는 메틸페니데이트의 장기 작용형 패치(Daytrana)도 사용할 수 있습니다.

올바른 약물 용량은 아동마다 다르기 때문에 올바른 약물 용량을 찾는 데 다소 시간이 걸릴 수 있습니다. 또한, значительные побочные эффекты가 발생하거나 아동이 성장함에 따라 약물 용량을 조정할 필요가 있을 수 있습니다. 자극제 약물의 가능한 부작용에 대해 의사에게 문의하세요.

자극제 약물과 특정 건강 위험

일부 연구에 따르면 심장 문제가 있는 경우 ADHD 자극제 약물을 사용할 때 우려가 있을 수 있으며, 자극제 약물을 사용할 때 특정 정신 증상의 위험이 증가할 수 있습니다.

• 심장 문제. 자극제 약물은 혈압이나 심박수를 증가시킬 수 있지만, 심각한 부작용이나 급사 위험의 증가는 여전히 입증되지 않았습니다. 그러나 의사는 자극제 약물을 처방하기 전에 귀하의 자녀에게 심장 질환이나 가족력이 있는지 평가해야 하며, 자극제 사용 중에 자녀를 모니터링해야 합니다.
• 정신적 문제. 자극제 약물 사용 시 드물게 불안정하거나 정신병적 또는 조증 증상의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 자녀가 자극제 약물을 복용하는 동안 갑작스럽게 새로운 행동 변화가 있거나 현실과 다른 것을 보거나 듣는 경우 즉시 의사에게 연락하세요.

기타 약물

ADHD 치료에 효과적일 수 있는 기타 약물은 다음과 같습니다:

• 아토목세틴(Strattera)
• 부프롭리온(Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)와 같은 항우울제
• 구안파신(Intuniv)
• 클로니딘(Catapres, Kapvay)

아토목세틴과 항우울제는 자극제 약물보다 작용이 느리며, 완전한 효과를 보기까지 여러 주가 걸릴 수 있습니다. 이러한 약물은 아동이 건강상의 이유로 자극제 약물을 복용할 수 없거나 자극제 약물로 인해 심각한 부작용이 발생할 경우 좋은 옵션이 될 수 있습니다.

자살 위험

여전히 입증되지 않았지만, 비자극제 ADHD 약물 또는 항우울제를 복용하는 아동과 청소년에게 자살 사상이 약간 증가할 위험이 있을 수 있다는 우려가 제기되었습니다. 자녀가 자살 사상이나 우울증의 다른 징후를 보이는 경우 자녀의 의사에게 연락하세요.

약물 안전하게 제공하기

아동이 처방된 약물을 올바른 양으로 복용하도록 하는 것이 매우 중요합니다. 부모들은 슈도 운동제와 남용 및 중독의 위험에 대해 걱정할 수 있습니다. 자극제 약물은 자녀가 의사가 처방한 대로 복용하는 경우 안전하다고 간주됩니다. 자녀는 약물 조정이 필요한지 여부를 결정하기 위해 정기적으로 의사를 만나야 합니다.

반면에, 다른 사람들이 ADHD 아동 및 청소년에게 처방된 자극제 약물을 오용하거나 남용할 수 있다는 우려가 있습니다. 자녀의 약물을 안전하게 보관하고 자녀가 올바른 시간에 올바른 약물 용량을 복용하고 있는지 확인하기 위해:

• 조심스럽게 약물을 제공하세요. 아동과 청소년은 올바른 감독 없이 자신의 ADHD 약물을 책임지게 해서는 안 됩니다.
• 집에서는 약물을 아동 안전 용기에 잠가 두세요. 약물을 아동의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요. 자극제 약물의 과다복용은 심각하고 치명적일 수 있습니다.
• 어떤 약물이든 직접 학교 간호사나 학교 보건실에 전달하세요.

ADHD 행동 요법

ADHD 아동들은 종종 정신과 의사, 심리학자, 사회복지사 또는 기타 정신 건강 전문인이 제공하는 행동 요법, 사회 기술 훈련, 부모 기술 훈련 및 상담 등의 혜택을 누리고 있습니다. ADHD 아동 중 일부는 불안 장애나 우울증과 같은 다른 의학적 질환을 동반할 수도 있습니다. 이러한 경우 상담은 ADHD와 함께 동반되는 문제를 돕는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료의 예시로는:

• 행동 치료. 교사와 부모는 어려운 상황을 다루기 위한 행동 변화 전략(예: 보상 시스템 및 타임아웃)을 배울 수 있습니다.
• 사회 기술 훈련. 이 치료는 아동들이 적절한 사회 행동을 배우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 부모 기술 훈련. 이 치료는 부모가 자녀의 행동을 이해하고 지도할 수 있는 방법을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 심리 치료. 이 치료는 ADHD를 가진 어린이들이 그들을 괴롭히는 문제를 이야기하고, 부정적인 행동 패턴을 탐색하며, 증상을 다루는 방법을 배우는 데 도움을 줍니다.
• 가족 치료. 가족 치료는 ADHD가 있는 사람들과 함께 사는 스트레스를 다루는 데 부모와 형제자매를 도울 수 있습니다.

최고의 결과는 교사, 부모, 치료사 및 의사가 함께 협력하는 팀 접근 방식으로 발생합니다. ADHD 및 이용 가능한 서비스에 대해 스스로 교육하십시오. 자녀의 교사와 협력하고 교실에서 그들의 노력을 지원할 수 있는 신뢰할 수 있는 정보 출처를 추천하세요.

신규 의료 기기

미국 식품의약국(FDA)은 ADHD 처방약을 복용하지 않는 7세에서 12세 아동을 위한 새로운 의료 기기를 승인했습니다. 처방으로만 제공되는 이 기기는 몬크 외부 삼차 신경 자극(eTNS) 시스템이라고 불립니다.

휴대전화 크기 정도의 eTNS 장치는 자녀가 잠자는 동안 부모의 감독 하에 집에서 사용할 수 있습니다. 이 장치는 낮은 수준의 전기 자극을 생성하여 선을 통해 아동의 이마에 부착된 작은 패치로 전달하여 주의력, 감정 및 행동과 관련된 뇌 영역에 신호를 보냅니다.

eTNS를 고려하고 있다면 예방 조치, 기대 및 가능한 부작용에 대해 논의하는 것이 중요합니다. 건강 관리 전문인에게서 완전한 정보와 지침을 받으세요.

ADHD의 지속적인 치료

귀하의 자녀가 ADHD 치료를 받고 있다면, 증상이 상당히 개선될 때까지 의사를 정기적으로 만나야 하며, 증상이 안정적이면 일반적으로 3개월 또는 6개월마다 다시 만나야 합니다.

귀하의 자녀가 식욕 감소, 수면 문제 또는 과민증과 같은 약물 부작용이 있거나, 초기 치료로 ADHD 증상이 크게 개선되지 않는 경우에는 의사에게 연락하세요.