식이 변화가 폐고혈압 치료에 도움을 줌

아미노산이 폐 고혈압에 미치는 영향

Chan은 폐혈관에 있는 질병 세포인 섬유모세포가 글루타민과 세린 아미노산에 대해 매우 “굶주려” 있다는 것을 관찰한 후, 식이와 폐 고혈압 간의 연관성을 찾기로 결정했습니다.

“우리의 데이터는 이후 이 굶주림이 섬유모세포가 질병으로 인해 혈관 내외에서 콜라겐 생산과 침착을 증가시키기 위해 필요하기 때문이라는 것을 보여주었습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.

“우리가 이러한 아미노산의 공급을 차단하거나 콜라겐 생산에 사용할 수 없게 하면, 우리는 콜라겐 생산, 혈관 경직 및 폐 고혈압 악화를 줄일 수 있었습니다.”

Chan과 그의 팀은 이론을 테스트하기 위해 쥐 모델을 사용했습니다. 쥐에게 글루타민과 세린의 세포 섭취를 줄이는 약물을 투여했을 때, 폐 고혈압 혈관은 그 굶주림에서 벗어났습니다.

추가적으로 연구자들은 글루타민과 세린이 부족해지면 과도한 콜라겐 생산이 중단되어 폐 혈관 경직과 기능 저하를 초래한다는 것을 발견했습니다.

폐 고혈압에 대한 새로운 진단 검사

연구팀의 글루타민과 세린에 대한 발견을 통해, 그들은 폐 고혈압에 대한 새로운 진단 검사를 개발할 수 있었습니다.

이 검사는 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔 기술과 글루타민 이미징 추적자를 사용하여 체내에서 글루타민이 어디로 가는지 추적합니다. 글루타민을 “굶주린” 세포는 PET 스캔에서 구별되어 의사들이 진단하는 데 도움을 줍니다.

“폐 고혈압 관리에서 중요한 장애물 중 하나는 진단을 위한 침습적 검사인 심장 카테터 삽입이 필요하다는 것입니다. 이는 긴 비어 있는 튜브가 목의 혈관에 삽입됩니다.”라고 Chan은 설명했습니다.

“그 카테터는 심장과 폐까지 내려가서 압력을 직접 측정합니다. 모든 의료 센터가 이 기능을 가지고 있는 것은 아니며, 특히 지방이나 격리된 지역에서는 그렇지 않아 이 질병으로 고통받는 환자를 적절히 식별하고 치료하는 데 한계가 있습니다.”

“우리는 질병 관리에서 MRI나 초음파와 같은 비침습적 이미징 연구를 사용하지만, 그것만으로는 진단을 내리기에 충분하지 않습니다.”라고 그는 계속했습니다. “따라서 폐 고혈압의 정확하고 조기 진단이 중요하며, 더 나은 비침습적 진단 기술을 개발할 필요성이 분명합니다.”

“우리 데이터는 실험용 폐 고혈압이 있는 동물에서만 수행되었습니다.”라고 Chan은 추가했습니다. “우리는 현재 우리 기관에서 폐 고혈압 환자를 대상으로 이 새로운 PET 기술을 테스트하는 임상 시험을 위해 적극적으로 모집하고 있습니다.”

— Stephen Y. Chan, MD, PhD, 공동 저자

폐 고혈압 완화에 도움이 되는 음식은?

Chan은 처음으로 특정 식이 조정 — 특히 글루타민과 세린 섭취를 줄이는 것이 — 폐 고혈압 치료에 효과적일 수 있다는 증거가 있다고 말했습니다.

“이것은 우리는 이 질병을 관리할 수 있는 새로운 방법을 열어주며, 이제는 단순히 약물과 이식에 의존하는 대신 효과적인 생활 습관 개입이 있을 수 있습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.

“폐 고혈압 환자는 세린과 글루타민이 풍부한 음식을 피하거나 이러한 아미노산이 고갈된 음식을 섭취함으로써 증상을 개선하고 질병 진행을 줄이며 기존 약물의 효과를 높일 수 있을 것입니다.”라고 Chan은 설명했습니다.

그러나 Chan은 이 단계에서 그들의 발견을 지나치게 해석하는 것에 대해 조심할 것을 권장했습니다.

“우리의 연구는 모든 글루타민과 세린을 설치류 식단에서 완전히 제한했으며, 이는 폐 고혈압을 개선하는 데 기여했습니다.”라고 그는 말했습니다.

“우리는 이 발견을 식이 조정이 이 치명적인 질병의 치료로 효과적일 수 있다는 중요한 개념 증거로 보고 있습니다. 그러나 이러한 절대 제한 수준은 정상적인 인간 식단에서 실현 가능하지 않으며, 우리는 환자들이 현재 그렇게 하기를 권장하지 않습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.

“아미노산 제한이 같은 치료 효과를 가지는지 그리고 더 실용적이고 안전한 식이 조작이 현재 치료법을 강화하여 질병 개선을 촉진할 수 있는지 여부를 판단하는 데 더 많은 연구가 필요합니다.”라고 Chan은 덧붙였습니다.

식이 요법과 폐 고혈압에 대한 추가 연구 필요

이 연구를 검토한 Cheng-Han Chen, MD, 미국 내과의사이자 라구나 힐스, 캘리포니아의 MemorialCare Saddleback Medical Center의 구조 심장 프로그램 의무 책임자는 폐 고혈압 개선을 위한 식이 접근은 환자에게 치료의 한 형태로 더 접근 가능할 수 있는 새로운 접근이라고 말했습니다.

“폐 고혈압은 다양한 원인으로 발생할 수 있는 복합 질환입니다.”라고 Chen은 설명했습니다.

“많은 원인은 현재의 치료법으로 쉽게 치료할 수 없습니다. 이러한 연구는 폐 고혈압 환자의 전망을 개선할 수 있는 새로운 약물 목표를 제공할 수 있는 잠재력이 있습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.

그러나 Chen은 이 연구의 결과를 기반으로 사람들이 글루타민과 세린을 위해 식단을 조정해야 하는 시점에 이르지 않았다고 말했습니다.

“모든 환자에게 균형 잡힌 심장 건강 식단을 섭취할 것을 권장합니다. 다음 단계는 이러한 발견이 인간에게 적용되는지를 확인하는 것입니다.”라고 그는 말했습니다. “그들은 아마도 폐 고혈압 환자를 대상으로 글루타민과 세린 섭취가 폐 고혈압에 미치는 영향을 평가하기 위한 임상 연구를 진행할 것입니다.”

— Cheng-Han Chen, MD, 심장병 전문의

폐 고혈압 환자가 식단을 조정해야 할까요?

우리는 또한 이 연구에 대해 등록된 영양사이자 Nutrition-In-Sight의 소유자 Monique Richard와 이야기를 나누었습니다.

Richard는 아미노산이 단백질의 기본 구성 요소라고 설명했습니다. 아미노산이 풍부한 음식에는 동물 및 식물 단백질, 곡물 및 콩류가 포함되며, 이는 가장 풍부한 공급원으로 생체이용률이 높은 것으로, 신체가 효율적으로 사용할 수 있습니다.

“실제로 우리는 고혈압, 심혈관 질환 위험, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 기타 관련 질환을 가진 사람들이 동물 단백질을 과도하게 섭취하는 것을 자주 관찰합니다. 또한 최소한의 활동, 흡연, 음주, 불량한 수면 위생 및 수분 상태와 같은 생활 습관과 관련된 요인들도 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.

글루타민과 세린 섭취가 걱정되는 사람들에게 Richard는 등록된 영양사와 상담하여 개인의 필요에 적합한 식단 구성과 섭취를 완전히 평가할 것을 권장했습니다.

“영양사는 또한 건강에 영향을 미치는 식단 및 생활 습관 요인의 전체 균형을 평가하여 개인의 유전 및 현재 신체 상태와 함께 구체적이고 개인화된 권장 사항을 제공할 수 있습니다.”라고 그녀는 계속했습니다.

“아미노산 프로필 섭취를 해석하는 데 도움을 줄 수 있는 많은 앱과 기술 플랫폼이 있지만, 우리가 섭취를 단백질의 기본 구성 요소, 미량 영양소로 줄이기 시작하면, 우리는 건강과 활력을 만드는 모든 요소가 조화를 이루는 더 큰 그림을 잃어버리기 시작합니다.”

— Monique Richard, 등록된 영양사